Nombre: Alex Baruc Brenes Roque
Edad: 5 años y 8 meses
Fecha de Consulta: 11-10-2021

Peso: 26 lb
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: respira por la boca

Padecimiento Actual: Desde el nacimiento presento eventos de intolerancia a lactosa y reflujo con eventos de estreñimiento y diarrea, atendido por Dr. Mejía, en ese momento presentaba obnstruccion nasal con ronquidos y respiracion oral, se cambio habitos de alimentacion y sin mejoria antes bien los sintomas se han incrementado, hace apneas, con mal patron de sueño y microdespertares.

Otoscopia O. Derecho: CAE con cerumen en paredes se ve parcialmente MT

Otoscopia O. Izquierdo: CAE con cerumen en paredes se ve parcialmente MT

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes hipertroficos congestivos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: amigdalas grado III con goteo posterior.

Observacion: satruracion 93%

Analisis: con hipertrofia adenoamigdalina por SAOS solicito ecocardiograma para normar conducta quirurgica.

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