Nombre: Yari Dania Medina Rosas
Edad: 56 años y 2 meses
Fecha de Consulta: 27-09-2021

Peso: 76.5 k
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: remite Dra. Parrales.

Padecimiento Actual: Hace 17 dias inicia con tos seca, dolor de garganta sin fiebre, sin cefalea, sin diarrea, es vista por Dra . Parrales quien remite a su seguro pues presenta mas dolor de garganta, le aplican penicilina benzatinica, ambroxol, sin embargo continua con tos seca, sin fiebre. investigo reflujo y los niega.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum anfractuoso semiobstructivo cornetes hipertroficos congestivos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: con edema y elongaion de uvula sin goteo posterior

Observacion: PCR: 3.7 GB 4920 x mm3 lnf 53 %

Analisis: Rinofaringitis mixta alergica y quimica.,

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