Nombre: Jorge Luis Rivera Orozco
Edad: 10 años y 10 meses
Fecha de Consulta: 22-02-2021

Peso: 53 lb
Talla: 114 cm Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: tiene una pelota detras de oido.

Padecimiento Actual: Durante el 2020 presenta inflamacion de oreja que lo siente dura, con discreta hiperemia, con dolor, sobretodo al comer y lavado de dientes, dice no ha crecido, hay antecedente de amigdalitis a repeticion pero hace un año ya no se enferma, fue visto por pediatra quien envia cremas, luego visto por dermatologa que envia fixim.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con Mt integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con Mt integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones. conducto parotideo izq obstruido, el derecho con buen drenaje

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: sin goteo posterior, amigdalas grado III.

Observacion: cuello: con adenopatias en nivel II derecho aumento de volumen de parotida izq.

Analisis: con datos inflamatorios en parotida izq, solicito ultrasonido de cuello.

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