Nombre: Gonzalo Antonio Munguía González
Edad: 12 años y 1 meses
Fecha de Consulta: 29-08-2020

Peso: 70.4 lb
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: le duele oido.

Padecimiento Actual: Hace 4 dias inicia con obstrucción nasal, con moco hialino, cefalea, tos seca en ocasiones flemosa, luego sensación de oído tapado que posterior se instaura otalgia derecho, sin fiebre, sin vomito ni diarrea.

Otoscopia O. Derecho: Mt integra hiperemia abombada

Otoscopia O. Izquierdo: Mt integra sin derrame..

Rinoscopia Anterior: cornetes hipertroficos congestivos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: con discreta hiperemia sin goteo posterior.

Observacion:

Analisis: cursa con OMA.

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