Nombre: Helder Francisco Guerrero Incer Edad: 49 años y 2 meses Fecha de Consulta: 23-07-2020
Peso: Talla: Frecuencia Cardiaca: 81 Frecuencia Respiratoria: Presion Arterial: 121/76 Temperatura: 36.6 Motivo: estoy mareado.
Padecimiento Actual: Hace 4 dias inicia con mareos minetras se dispone a dormir y con el cambio de posicion de cabeza desencadena la crisis, de tipo subjetivo, con cefalea, sin ningun otro sintoma neurovegetativo, luego por la madrugada del lunes nuevo evento se afianza cefalea, por la noche del martes nuevo episodio, ayer miercoles inicia betaserc, hoy inicia con nauseas por lo que gesemet. investigo datos auditivos no hipoacusia no tinitus.
Otoscopia O. Derecho: CAE con tapon de cerumen se extrae y se ve Mt integra sin derrame pero opaca.
Otoscopia O. Izquierdo: CAE con tapon de cerumen se extrae y se ve Mt integra sin derrame.
Rinoscopia Anterior: septum funcional, cornetes congestivos, sin moco.
Cavidad Oral: sin lesiones.
Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.
Orofaringe: sin goteo posterior.
Observacion: nistagmus de reposo y provocado negativo. Fukuda discreto hacia izq. Dix Hillpike positivo hacia izq.
Analisis: cursa con VPPB oriento maniobras de reposicionamiento,
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