Nombre: Walter Jose Bustamante Velazquez
Edad: 54 años y 2 meses
Fecha de Consulta: 04-05-2020

Peso: 182 lb
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: no escucho.

Padecimiento Actual: Desde hace 7 años presenta eventos de otocerosis con lavados de dos veces por año, en esta ocasion dice que hace 3 semanas estuvo bañandose en piscina, ahora dice que no escucha sin dolor sin salida de secreciones, uso glicerina.

Otoscopia O. Derecho: CAE con tapon de cerumen se lava se ve Mt integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE con tapon de cerumen se lava se ve Mt integra congestiva.

Rinoscopia Anterior: septum funcional, cornetes congestivos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: amigdalas grado I sin goteo posterior.

Observacion:

Analisis: con otocerosis bilateral ademas de disfuncion tubarica de As.

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