2025-02-19
        Jose Andres Carrasco Roñac
Edad: 1 años y 1 meses
Fecha de Consulta: 2025-02-19

Peso: 22.5 lb
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: tiene mocos.

Padecimiento Actual: dice que realizaron potenciales auditivos hace un año aparentemente responde a 90 db, no me muestran resultados, en otro caso me comenta que dic 24 estuvo con tos visto por pediatras en enero presenta perdida de apetito, ronca y respira oral, sin fiebre, siempre visto por pediatra, dice que han notado aumento de amigdalas grandes hizo una amigdalitis por hongos, le dieron baten y nistatina, actualmente sigue con tos,

Otoscopia O. Derecho: atresia microtia grado III

Otoscopia O. Izquierdo: atresia microtia grado III

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos con moco hialino.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: sin goteo posterior amigdalas grado I

Observacion:

Analisis: con datos congestivos nasales. sospecho de adenoides.