2025-01-31

        Matías Antonio  Cortes Cordoba

Edad: 5 años y 0 meses
Fecha de Consulta: 2025-01-31

Peso: 52 lb
Talla: 114 cm Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: tiene mocos.

Padecimiento Actual: Desde hace 8 meses presenta obstruccion nasal con ronquidos y respiracion oral, ha sido visto por pediatra y ORL con mucobroxol, flutimist A, hace dos noches con otalgia y fiebre.

Otoscopia O. Derecho: MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Cornetes congestivos con moco amarillento.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: se observa pared posterior granulosa golgando, amigdalas grado I

Observacion:

Analisis: cursa con rinosinusitis ademas de Hipertrofia de adenoides candidato quirurgico.