2023-09-01
        Yahoska  Gadea Zeledon 
Edad: 32 aƱos y 4 meses
Fecha de Consulta: 2023-09-01

Peso:
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: estoy disfonica.

Padecimiento Actual: Hace 15 dias inicia con obstruccion nasal con moco y poca tos sin fiebre, estuvo con ibuprofeno menaxol forte, virogrip, sin mejoria, actualmente con disfonia y muco moco continua con dolor de garganta. ya tiene un reporte de endoscopia que concluye gastritis.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos, sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: con edema de uvula.

Observacion: laringocoscopia indirecta. epiglotis hiperemica cuerda rojas.

Analisis: con rinosinusitis y ERGE asoaciado a gastritis