2020-10-16

        Milton Jasser  Velasquez Rodriguez

Edad: 42 años y 2 meses
Fecha de Consulta: 2020-10-16

Peso: 148 lb
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: control.

Padecimiento Actual: Dice que esta respirando bien, duerme bien, no hay agotamiento fisico puede hacer su rutina diurna sin problemas, ya integrado al trabajo. eventualmente se congestiona con los cambios de clima,

Otoscopia O. Derecho: Mt integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: Mt integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: septum funcional, cornetes pequeños. sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones. uvula en posicion anatomica.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: sin goteo posterior.

Observacion:

Analisis: se inicia manejo antialergico y antirreflujo con recomendaciones.