2018-03-12
        Diana Lorena  Peña Parrales
Edad: 12 años y 4 meses
Fecha de Consulta: 2018-03-12

Peso: 58 lb
Talla: 117 cm. Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: control de alergias

Padecimiento Actual: Dice que completo esquema enviado, mejoro pero hace dos dias inicia nuevamente con tos y moco sin fiebre, sin perdida de apetito. me comentan esta roncando y respira oral de forma ocasional, no hay micropdespertares.

Otoscopia O. Derecho: Mt integra con derrame

Otoscopia O. Izquierdo: Mt integra con derrame

Rinoscopia Anterior: cornetes hipertroficos congestivos con moco hialino.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados

Orofaringe: amigdalas grado III con goteo posterior

Observacion: naso: adenoides grado IV con mucho moco hialino. amigdalas grado III timpanometria: curvas B bilateral audiometria: hipoacusia conductiva leve anheli 12 marzo 2018.

Analisis: con criterios quirurgicos para adenoamigdalectomia mas colocacion de tv bilateral.$1600